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SIDA
Nuevo México Hoja Número 446E
- ¿QUÉ
ES LOPINAVIR?
- ¿QUIÉN DEBE TOMAR KALETRA?
- LA RESISTENCIA
- ¿CÓMO SE TOMA KALETRA?
- ¿CUÁLES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS?
- ¿CÓMO AFECTA KALETRA A LOS
OTROS MEDICAMENTOS?
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LOPINAVIR?
Lopinavir es un medicamento aprobado para terapia anti-VIH para
adultos y niños. Está fabricado por Abbott. La cantidad
de lopinavir en la sangre queda mucho más alta si se combina
con un poquito de ritonavir, otro inhibidor de proteasa. Vea la
sobre ritonavir. Kaletra® es una combinación de
lopinavir y ritonavir en la misma cápsula.
Estos medicamentos bloquean la acción de la enzima de
la proteasa. Normalmente la proteasa funciona como unas tijeras
químicas cortando la materia prima del VIH en pedazos específicos
que se necesitan para construir un nuevo virus.
DEBE TOMAR KALETRA?
La mayoría de los doctores empiezan la terapia contra el
VIH cuando se tienen algunos síntomas de enfermedad de
VIH, si el conteo de células
T (células CD4+) cae por debajo de 350 o si la carga viral (el conteo del virus
en la sangre) es más de 30,000.
No hay ninguna regla absoluta sobre cuándo empezar a tomar
medicamentos contra el VIH. Algunas personas quieren atacar al
VIH fuertemente y temprano empezando con los medicamentos más
fuertes para conservar el sistema inmunológico. Otros piensan
que dichos medicamentos deben reservarse hasta que sea necesario
según avance el curso del VIH. Debes considerar con tu
doctor tu conteo de células T, tu carga viral y cualquier
síntoma que tengas y tu actitud acerca de tomar medicamentos
contra el VIH.
Cuando Kaletra se toma con otros medicamentos contra el VIH
puede reducir la carga viral a niveles sumamente bajos y aumentar
el conteo de células T. Esto debe significar permanecer
más saludable por mucho más tiempo.
El VIH no es muy preciso cuando se multiplica. Muchas copias nuevas
son mutaciones: son ligeramente diferentes del virus original.
Algunas mutaciones pueden continuar multiplicándose mientras
tomas un medicamento contra el VIH. Cuando esto pasa el medicamento
dejará de funcionar. Esto se llama desarrollar resistencia
al medicamento.
Si tomas únicamente un inhibidor de proteasa la resistencia
desarrolla en un mes. Cuando se toman con otros medicamentos antivirales,
el VIH se deforma mucho más despacio y toma más
tiempo para crear resistencia.
A veces si desarrollas resistencia a un medicamento también
tendrás resistencia a otros medicamentos contra el VIH.
Esto se llama “la resistencia cruzada” y es un problema
serio con los inhibidores de proteasa.
Algunos médicos están entusiasmados sobre Kaletra
porque proporciona niveles de medicamento en la sangre bastante
altos para controlar el VIH que ya tiene alguna resistencia a
otros inhibidores de proteasa.
La resistencia se puede desarrollar rápidamente.
Es muy importante tomar los inhibidores de proteasa según
las instrucciones, en horario y no debe saltarse o reducirse ninguna
dosis.
SE TOMA KALETRA?
Kaletra se toma por boca como cápsula. Cada cápsula
contiene 133 miligramos (mg) de lopinavir y 33 mg de ritonavir.
La dosis normal es tres cápsulas dos veces al día.
Kaletra debe tomarse con la comida.
Kaletra también está disponible en forma líquida.
La dosis adulta es 5 mililitros (mL) dos veces al día.
Las dosis pueden cambiar dependiendo de la combinación
de medicamentos. Asegúrese de saber cuánto lopinavir
le ha recetado su doctor, y cuál es la manera correcta
de tomar cada dosis.
Kaletra fue aprobado para el uso por los niños. Su dosificación
es basada en el peso del cuerpo.
Tu farmacéutico debe guardar Kaletra en el refrigerador
pero puede quedarse en temperatura ambiente si es debajo de 77
grados F o 25 grados C por hasta dos meses.
SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS?
Los efectos secundarios más comunes de Kaletra son la diarrea,
fatiga, dolor de cabeza y náusea. Ninguno de estos efectos
secundarios parece ser muy serio. Kaletra puede aumentar la cantidad
de grasa (colesterol y triglicéridos) en la sangre. Niveles
altos de las grasas en la sangre pueden aumentar el riesgo de
problemas con el corazón o el páncreas.
AFECTA KALETRA A LOS OTROS MEDICAMENTOS?
Kaletra es digerido por el hígado y puede afectar a otros
medicamentos que también usan el hígado. Combinar
estos medicamentos puede cambiar la cantidad de cada medicamento
en la sangre y puede llevar a una dosis insuficiente o excesiva.
Debes tener cuidado con varios medicamentos como Viagra, antihistamínicos,
sedantes, medicamentos para bajar el colesterol y los medicamentos
antihongos. Asegúrete que tu doctor está informado
de TODOS los medicamentos que estás tomando.
ddI debe tomarse una hora antes
o dos horas después de Kaletra. Los antiácidos deben
tomarse una hora aparte de Kaletra.
Algunos anticonceptivos no funcionarán mientras tomas
Kaletra. Habla con tu doctor sobre la prevención de un
embarazo no deseado.
Hoja 729) baja los niveles de algunos inhibidores de proteasa.
Dile a tu doctor si usas cualquiera hierba o suplemento nutritivo.
Revisado el 16 de agosto de 2001
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proyecto del Centro para la Educación y Entrenamiento sobre
el SIDA de Nuevo México de Nuevo México de Nuevo
México
Biblioteca Nacional de Medicina y el Departamento
de Salud de Nuevo México