
SIDA
Nuevo México Hoja Número 432E
- ¿QUÉ ES EFAVIRENZ?
- ¿QUIÉN DEBE TOMAR EFAVIRENZ?
- ¿QUÉ SUCEDE CON LA
RESISTENCIA A LOS MEDICAMENTOS?
- ¿CÓMO SE TOMA EFAVIRENZ?
- ¿CUÁLES SON LOS EFECTOS
SECUNDARIOS?
- ¿CÓMO REACCIONA EFAVIRENZ
CON OTROS MEDICAMENTOS?
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ES EFAVIRENZ?
Efavirenz es un medicamento que se usa para el tratamiento antiviral.
También es conocido como Sustiva® y es fabricado por
Bristol-Myers Squibb.
Efavirenz es un inhibidor no nucleósido de la transcriptasa
reversa (INNTR). Estos medicamentos bloquean a la enzima transcriptasa
reversa, la cual cambia el material genético (ARN) del
VIH a ADN. Este cambio debe ocurrir antes de que el código
genético del VIH se inserte dentro del código genético
de una célula infectada.
DEBE TOMAR EFAVIRENZ?
Efavirenz fue aprobado como un medicamento antiviral para personas
infectadas con el VIH. No existen reglas absolutas acerca de cuándo
iniciar la toma de medicamentos antivirales. Usted y su doctor
deben tener en cuenta el conteo
de células T, su carga
viral, los síntomas que tiene y su actitud acerca de
la toma de medicamentos. La hoja
411 provee más información acerca del uso
de antivirales.
Si usted toma efavirenz con otros antivirales, su carga viral
puede disminuir a niveles sumamente bajos y su conteo de células
T puede aumentar. Esto significa que podrá mantenerse saludable
por más tiempo.
Se cree que efavirenz puede penetrar al sistema nervioso central
(líquido cerebro-espinal), lo que puede prevenir problemas
mentales, como la demencia.
SUCEDE CON LA RESISTENCIA A LOS MEDICAMENTOS?
Muchas de las copias nuevas del VIH son mutaciones. Estas son
un poco diferentes al virus original. Algunas mutaciones pueden
continuar multiplicándose aún cuando usted tome
el medicamento antiviral. Cuando esto sucede los medicamentos
dejan de funcionar. Esto se conoce como “desarrollo de resistencia”.
La hoja 414 brinda más información
acerca de la resistencia.
En algunas ocasiones, si el virus desarrolla resistencia a
un medicamento, también será resistente a otros
antivirales. Esto se conoce como “resistencia cruzada”.
Se puede desarrollar resistencia cruzada a los INNTR de manera
muy rápida. Si su virus desarrolla resistencia a un INNTR
es posible que usted no pueda utilizar ninguno de ellos como parte
de su terapia antiviral.
La resistencia puede desarrollarse en forma rápida.
Es muy importante tomar los medicamentos antivirales de acuerdo
con las instrucciones, a la hora que corresponda y no saltear
ni reducir dosis.
SE TOMA EFAVIRENZ?
Efavirenz se toma oralmente (por boca) y está disponible
en cápsulas. La dosis de efavirenz normal para adultos
es de 600 miligramos (mg) diarios antes de irse a dormir. Efavirenz
está disponible en cápsulas de 50, 100 y 200 mg.
La mayoría de los adultos toman 3 cápsulas de 200
mg al día. A principios de 2002 se aprobó una tableta
de 600 mg.
Se recomienda tomar efavirenz con el estómago vacío
y antes de irse a dormir. Esto parece reducir las molestias de
los efectos secundarios.
SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS?
Cuando comienza a tomar medicamentos antivirales, puede padecer
efectos secundarios por un tiempo como por ejemplo dolores de
cabeza, hipertensión, o una sensación de malestar
general. Estos efectos secundarios generalmente mejoran o desaparecen
con el tiempo.
Los efectos secundarios más comunes son la aparición
de una erupción cutánea (salpullido), náuseas,
mareos, diarrea, dolores de cabeza e insomnio. Tomar efavirenz
con alimentos aumenta los niveles del medicamento en la sangre
y puede empeorar los efectos secundarios.
Para evitar la aparición de mareos tome efavirenz antes
de irse a dormir. Algunas personas experimentan sueños
vívidos. En la mayoría de los casos, los efectos
secundarios desaparecen dentro de las dos primeras semanas de
tratamiento.
Estudios realizados en monos, demostraron que efavirenz puede
causar defectos de nacimiento. Por lo tanto no debe ser usado
por mujeres embarazadas.
Las personas que toman efavirenz pueden obtener un resultado
positivo falso en el análisis de uso de marihuana. Para
demostrar que los resultados son falsos deberá identificar
el medicamento que toma. Eso quiere decir que deberá revelar
su condición de VIH +.
REACCIONA EFAVIRENZ CON OTROS MEDICAMENTOS?
Efavirenz es metabolizado en el hígado y puede interactuar
con otros medicamentos que también son metabolizados en
el hígado. Combinar estos medicamentos puede alterar la
cantidad de cada medicamento en su sangre y provocar una sobredosis
o una dosis insuficiente. Hay que tener especial cuidado con los
antihistamínicos, sedantes y medicamentos anti hongos.
Asegúrese de que su doctor sepa qué otros medicamentos
está tomando.
- Efavirenz disminuye los niveles en la sangre de la mayoría
de los inhibidores de la proteasa. Su médico deberá
aumentar su dosis de indinavir o amprenavir. Nunca debe usar
efavirenz y saquinavir juntos.
- Efavirenz disminuye los niveles en la sangre de la metadona.
Es posible que haya que aumentar las dosis de metadona en las
personas que toman efavirenz.
Revisado el 7 de febrero de 2002
Principal de la InfoRed
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del Centro para la Educación y Entrenamiento sobre el SIDA
de Nuevo México
Biblioteca Nacional de Medicina y el Departamento
de Salud de Nuevo México