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SIDA
Nuevo México Hoja Número 428E
- ¿QUÉ ES TENOFOVIR?
- ¿QUIÉN DEBE TOMAR TENOFOVIR?
- ¿QUÉ SUCEDE CON LA
RESISTENCIA A LOS MEDICAMENTOS?
- ¿CÓMO SE TOMA TENOFOVIR?
- ¿CUÁLES SON LOS EFECTOS
SECUNDARIOS?
- ¿CÓMO REACCIONA TENOFOVIR
CON OTROS MEDICAMENTOS?
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ES TENOFOVIR?
Tenofovir (Viread) es un medicamento que se usa para el tratamiento
antiviral. También es conocido como bis-POC PMPA y es fabricado
por Gilead. Fue aprobado por la Administración de Alimentos
y Fármacos (FDA) en octubre de 2001.
Tenofovir es un nucleótido análogo de la transcriptasa
reversa. Estos medicamentos bloquean a la enzima transcriptasa
reversa, la cual cambia el material genético (ARN) del
VIH a ADN. Este cambio debe ocurrir antes de que el código
genético del VIH se inserte dentro del código genético
de una célula infectada.
Además de combatir al VIH, tenofovir ayuda a controlar
al virus de la hepatitis B.
DEBE TOMAR TENOFOVIR?
Tenofovir fue aprobado como un medicamento
antiviral para personas infectadas con el VIH. No existen
reglas absolutas acerca de cuándo iniciar la toma de medicamentos
antivirales. Usted y su doctor deben tener en cuenta el conteo
de células T, su carga
viral, los síntomas que tiene y su actitud acerca de
la toma de medicamentos. La hoja
411 provee más información acerca del uso
de antivirales.
Si tiene problemas renales, asegúrese de infórmale
a su doctor ya que pueden interferir con el uso de tenofovir.
Si usted toma tenofovir con otros antivirales, su carga viral
puede disminuir a niveles sumamente bajos y su conteo de células
T puede aumentar. Esto significa que podrá mantenerse saludable
por más tiempo.
También se está estudiando tenofovir para determinar
si se puede usar una píldora por día para prevenir
la infección con el VIH.
SUCEDE CON LA RESISTENCIA A LOS MEDICAMENTOS?
Muchas de las copias nuevas del VIH son mutaciones. Estas son
un poco diferentes al virus original. Algunas mutaciones pueden
continuar multiplicándose aún cuando usted tome
el medicamento antiviral. Cuando esto sucede los medicamentos
dejan de funcionar. Esto se conoce como “desarrollo de resistencia”.
La hoja 414 brinda más
información acerca de la
resistencia.
En algunas ocasiones, si el virus desarrolla resistencia a
un medicamento, también será resistente a otros
antivirales. Esto se conoce como “resistencia cruzada”.
Sin embargo, parece que tenofovir tiene poca resistencia cruzada
con otros medicamentos antivirales.
La resistencia puede desarrollarse en forma rápida.
Es muy importante tomar los medicamentos antivirales de acuerdo
con las instrucciones, a la hora que corresponda y no saltear
ni reducir dosis.
Uno de los beneficios de tenofovir es que funciona contra cepas
del VIH que son resistentes a AZT,
SE TOMA TENOFOVIR?
La dosis normal de tenofovir para adultos es de una píldora
de 300 miligramos (mg) una vez al día y con alimentos.
Las personas que toman tenofovir y ddI
(didanosine, Videx) deben tomar tenofovir 2 horas antes o
una hora después de didanosine.
SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS?
Cuando comienza a tomar medicamentos antivirales, puede padecer
efectos secundarios por un tiempo como por ejemplo dolores de
cabeza, hipertensión, o una sensación de malestar
general. Estos efectos secundarios generalmente mejoran o desaparecen
con el tiempo.
Los efectos secundarios más comunes de tenofovir son
las náuseas, vómitos y pérdida de apetito.
En algunas personas, tenofovir aumenta los niveles de creatinina
y de las transaminasas. Estas enzimas están relacionadas
con la función del hígado y de los riñones.
Los niveles elevados de estas enzimas indican daño a dichos
órganos.
REACCIONA TENOFOVIR CON OTROS MEDICAMENTOS?
Tenofovir aumenta los niveles en la sangre de didanosina (Videx).
Un estudio reciente demostró que cuando se toman juntos
tenofovir y 250 mg de ddI en su fórmula con “cubierta
entérica” (Videx EC) se llega a niveles de ddl en
la sangre, tan altos como si se tomaran 400 mg de Videx EC por
sí solo. Si usted está tomando estos dos medicamentos,
pregúntele a su doctor cuál es la dosis correcta
de Videx que debe tomar. Otro estudio demostró que tenofovir
no afecta los niveles sanguíneos de metadona.
Tenofovir es eliminado del cuerpo a través de los riñones.
No es metabolizado en el hígado y por lo tanto no se espera
que interactúe con muchos otros medicamentos. Sin embargo,
los medicamentos que terminan en “ovir” como ganciclovir
o aciclovir pueden reaccionar con tenofovir. Asegúrese
de que su doctor sepa qué otros medicamentos está
tomando.
Tenofovir debe usarse en combinación con otros medicamentos
para combatir al VIH. Generalmente se combina con un inhibidor
nucleósido de la transcriptasa reversa más un inhibidor
no nucleósido de la transcriptasa reversa (INNTR) o un
inhibidor de la proteasa.
Revisado el 8 de noviembre de 2002
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