
SIDA
Nuevo México Hoja Número 106E
1. El Recuento Hemático
Completo
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NOTA: Todas las
siglas y abreviaturas en esta hoja son las que se encontrarán
en un informe de laboratorio en inglés.
COMPLETO DE SANGRE (CBC)
CBC es el análisis de laboratorio más
común. Analiza los componentes de la sangre, incluyendo
los glóbulos rojos, blancos y las plaquetas. La mayoría
de los resultados son reportados como una cantidad en una muestra
de sangre (células por mililitro por ejemplo) o como un
porcentaje. Otros análisis de laboratorio son descriptos
Todas las células de la sangre son producidas en la
médula ósea. Algunos medicamentos o enfermedades
pueden dañar la médula ósea. Esto puede disminuir
el número de los diferentes tipos de glóbulos rojos
o blancos.
Cada laboratorio usa su propio “rango de referencia”
o valores normales para los resultados de cada análisis.
En la mayoría de los informes del laboratorio figura un
rango normal y cualquier resultado fuera de este rango aparece
remarcado.
Para mayor información sobre los resultados de análisis
de laboratorio vea el sitio de internet MEDLINEplus en
DE GLÓBULOS ROJOS
Los glóbulos rojos transportan oxígeno de los pulmones
a las células de todo el cuerpo. Esto se mide con tres
análisis principales. El conteo de glóbulos rojos
(RBC) es el número total de glóbulos rojos.
La hemoglobina (HGB) es una proteína en los glóbulos
rojos que transporta el oxígeno de los pulmones al resto
del cuerpo. El hematocrito (HCT) mide el porcentaje del
volumen de sangre ocupado por los glóbulos rojos.
Un conteo de glóbulos rojos o RBC alto es común
en personas que viven en altitudes elevadas. Es la manera en que
el cuerpo se adapta a la falta de oxígeno.
Niveles bajos de RBC, hemoglobina y hematocrito indican anemia.
Cuando hay anemia, las células no obtienen suficiente oxígeno
para funcionar normalmente. Las personas con anemia se sienten
siempre cansadas y pueden estar pálidas. Vea la hoja
551 sobre fatiga y la 552 sobre
anemia.
El volumen corpuscular medio (MCV) mide el volumen promedio
de todos los glóbulos rojos. Un volumen corpuscular medio
bajo significa que las células son más pequeñas
que lo normal. Esto normalmente es causado por deficiencia de
hierro o enfermedades crónicas. Un volumen corpuscular
medio alto puede ser causado por los medicamentos anti VIH. Esta
no es una condición peligrosa. Sin embargo, un volumen
corpuscular medio alto puede indicar anemia megaloblástica,
en la cual los glóbulos rojos son grandes y pálidos.
Esto es provocado por una deficiencia en ácido fólico.
Mientras que el volumen corpuscular medio mide el tamaño
promedio de los glóbulos rojos, el análisis de
distribución de los glóbulos rojos (RDW), mide
la distribución de tamaños de estos. El RDW puede
ayudar a diagnosticar anemia o deficiencias vitamínicas.
La hemoglobina corpuscular media (MCH) y la concentración
de hemoglobina corpuscular media (MCHC) mide la cantidad y
la concentración de hemoglobina en una célula promedio.
El MCH se calcula dividiendo el total de hemoglobina por el número
total de glóbulos rojos.
Las plaquetas (PT) ayudan a detener hemorragias al formar
coágulos y costras. Si usted no tiene suficientes plaquetas
puede padecer hemorragias internas o desarrollar moretones con
facilidad. En ocasiones, las personas VIH positivas tienen niveles
bajos de plaquetas, esto se llama trombocitopenia. Los medicamentos
anti VIH generalmente resuelven el problema. Las plaquetas casi
nunca llegan a niveles tan altos que puedan causar problemas de
salud.
DE GLÓBULOS BLANCOS
Los glóbulos blancos o leucocitos ayudan a combatir infecciones
en el cuerpo.
El conteo de glóbulos blancos (WBC) es el número
total de glóbulos blancos. Un WBC alto significa que el
cuerpo está combatiendo una infección. Un WBC muy
bajo puede ser provocado por problemas en la médula ósea.
Esta condición se llama citopenia o leucopenia y significa
que su cuerpo tiene menos capacidad para combatir infecciones.
El análisis diferencial cuenta cinco tipos de
glóbulos blancos: neutrófilos, linfocitos, monocitos,
eosinófilos y basófilos. Estos son reportados como
un porcentaje del WBC. Los porcentajes son multiplicados por el
WBC para obtener el conteo “absoluto”. Por ejemplo,
con un 30% de linfocitos y un WBC de 10,000, el valor o conteo
absoluto de linfocitos es 30% de 10,000 o sea 3,000.
Los neutrófilos o células polimorfonucleares
(Polys) combaten infecciones bacterianas. Generalmente son
del 55% al 70% del WBC. Si usted tiene un número muy bajo
puede contraer infecciones bacterianas. Esta condición
se llama neutropenia. La enfermedad del VIH avanzada puede causar
neutropenia. Algunos medicamentos como ganciclovir, que se usa
para tratar al citomegalovirus (vea
hoja 501) y el medicamento anti VIH
AZT; también pueden causar
neutropenia.
Hay dos tipos de linfocitos (lymphs). Las células
T atacan y matan gérmenes y ayudan a regular el sistema
inmune. Las células B producen anticuerpos, proteínas
especiales que atacan gérmenes. Los linfocitos generalmente
forman del 20% al 40% del WBC. Un análisis completo de
sangre no informa acerca de las células T. La mayoría
de las personas VIH positivas reciben análisis especiales
de células T (vea la
hoja 412). Sin embargo, el
resultado de un análisis completo de sangre es necesario
para calcular el valor de las células T, por lo que ambos
análisis se realizan al mismo tiempo.
Los monocitos o macrófagos (Monos) forman del 2%
al 8% del WBC. Combaten infecciones al “comer” gérmenes
e informan al sistema inmune que gérmenes han localizado.
Los monocitos circulan en la sangre. Cuando se almacenan en tejidos
se llaman macrófagos. Un valor alto generalmente indica
la presencia de una infección bacteriana.
Los eosinófilos (Eos) forman del 1% al 4% del
WBC. Están involucrados en casos de alergias y reacciones
a parásitos. En ocasiones, el VIH puede causar un nivel
alto de eosinófilos. Un nivel alto, especialmente en casos
de diarrea, gases o inflamación estomacal puede indicar
la presencia de parásitos.
No se sabe demasiado sobre los basófilos (Bas) pero
están relacionados con reacciones alérgicas crónicas
como el asma o las alergias de piel. Generalmente son menos del
1% del WBC.
Revisado el 8 de mayo de 2002
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