AIDS InfoNet Logo
This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify.
This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

The Henry J. Kaiser Family Foundation
Site of the Week
November 2003

The Health Leader Award 2006
The Health Leader Award 2006

The HOPE Reward

Med411.com Medical Award

HealthAtoZ.com Featured Site Award

BuscaSalud.com

IBS Tales Hope Award

HealingWell.com Editor's Choice Award

Listed in Listed in Treasures of the Internet


AIDS InfoNet Logo.  The AIDS InfoNet - Reliable, Up-to-Date AIDS Treatment Information
International Association of Providers of AIDS Care
Reviewed February 4, 2014

Fact Sheet 505

ДЕМЕНЦИЯ (СЛАБОУМИЕ) и ПРОБЛЕМЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ


• КАКИЕ ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ?
• КАК ДИАГНОСТИРУЮТ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ?
• КАК ЛЕЧАТ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ?
• ИТОГ


Какие есть проблемы нервной системы?
Нервная система состоит из двух частей. Мозг и спинной мозг –это центральная нервная система (ЦНС). Нервы и мышцы это периферическая нервная система (ПНС).
У людей, инфицированных ВИЧ могут быть некоторые нервные проблемы. Распространенная проблема –это периферическая невропатия. Она вызывает боли в нервах и мышцах, особенно в ступнях, ногах и руках. Смотри информационный листок 555 для получения большей информации. Проблемы ЦНС включают в себя депрессию и проблемы со сном, координацией (равновесием, хождением) мышлением и памятью.
В начале распространения эпидемии СПИД, все это называли «СПИД-дементный комплекс (комплекс слабоумия при СПИДе, ВИЧ-энцефалопатия)». Однако, существует широкий спектр нервных проблем, связанных со СПИДом. СПИд деменция означает продолжительные проблемы с памятью, мышлением и контролем рук и ног.
До того, как комбинированная антиретровирусная терапия (АРВТ) стала доступна, у, примерно, 20% людей, имевших СПИД развивалась деменция. Сильные антиретровирусные препараты (АРВ) сократили количество серьезых деменций. Однако, количество случаев средней тяжести увеличивается если человек живет с ВИЧ достаточно долго.
В настоящее время считается, что 20% ЛЖВС страдают от «невроСПИДа». Это более мягкая форма повреждения мозга проявляется в физической и умственной заторможенности. Лишь несколько АРВ препаратов могут проникнуть в мозг, и неизвестно, помогает ли это от «невроСПИДа». Другие препараты сейчас изучаются.
Инфицирование гепатитом С и зависимость от метамфетаминов увеличивает риск психических проблем для людей живущих с ВИЧ.


Как диагностируют неврологические проблемы?
Тяжело определить, что вызывает неврологические проблемы. Они могут появиться из-за дефицита витаминов, оппортунистических инфекций (смотри информационный листок 500), или из-за приема АРВ. Иные могут появиться когда ВИЧ инфицирует мозг или спинной мозг.
Большинство умственных проблем не проявляются до самых поздних стадий ВИЧ инфекции. Доктора будут искать другие причины, такие как, например, депрессия или процесс старения. Однако, ВИЧ инфекция может влиять на вербальную память, даже у пациентов без других симптомов ВИЧ.
Скажите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы неврологических проблем. Сюда входят проблемы со зрением или координацией, сложности с вспоминанием, концентрацией или с завершением работы; если вы теряетесь в местах, которые вам знакомы, забываете номера телефонов, которыми пользуетесь, испытываете проблемы с простейшей математикой (например при расчетах в магазине) или ваши движения заторможены.
Некоторые неврологические проблемы могут требовать срочной медицинской помощи. Если у вас сильные головные боли, особенно сопровождаемые температурой, скована шея, тошнота или проблемы со зрением, вам необходимо немедленно поговорить об этом со своим врачом.


Как лечат неврологические проблемы?
Проблемы ЦНС могут быть вызваны лекарствами, опухолями, или напрямую ВИЧ инфекцией мозга или спинного мозга.
Если проблемы вызваны приемом лекарства, то они обычно проходят, если вы перестает принимать это лекарство.
Проблемы, вызванные опухолями, включая токсоплазмоз (смотри информационный листок 517), можно вылечить с помощью антибиотиков.
К сожалению, гематоэнцефалический барьер не позволяет большинству лекарств проникнуть в ЦНС. Это плотная, герметичная сеть кровеносных сосудов, которая защищает мозг и спинной мозг от большинства микроорганизмов или ядов, находящихся в крови.
Некоторые АРВ могут проникать через гематоэнцефалический барьер на достаточно высоком уровне:
• зидовудин (АЗТ, информационный листок 411)
• ставудин (d4T, информационный листок 414)
• абакавир (, информационный листок 416)
• невирапин (, информационный листок 431)
Людям, имеющим проблемы ЦНС, может понадобиться дополнительная помощь для запоминания необходимости приема лекарств.
Некоторые новейшие препараты изучаются для решения умственных проблем. Наилучших результатов, на сегодня, удалось добиться с препаратами селегилин (selegiline) и вальпроевой кислотой (valproic acid). Исследования в этой области продолжаются.
Несколько других неврологических проблем могут проявляться у некоторых людей, несмотря на прием АРВ. Это касается случаев связанных с воспалительным синдромом иммунного восстановления (IRIS, смотри информационный листок 483).


ИТОГ
ВИЧ может вызывать целый ряд проблем нервной системы, от забывчивости и нарушения координации, до серьезной деменции (слабоумия). Эти проблемы обычно не проявляются до самых поздних стадий ВИЧ инфекции. Однако, проблемы с вербальной памятью могут проявиться, даже если у человека нет никаких других симптомов.
Новая комбинированная терапия против ВИЧ, как кажется помогает защитить центральную нервную систему от сильного повреждения вирусом.
Уход человеком, впавшим в деменцию очень сложный. Те, кто ухаживают должны заботиться также о себе, чтобы избежать выгорания и депрессии.
 


Back to Fact Sheet Categories



New Mexico AIDS Education and Training Center The University of New Mexico Health Sciences Center International Association of Providers of AIDS Care

 

The AIDS InfoNet is a project of the New Mexico AIDS Education and Training Center at the University of New Mexico Health Sciences Center,
and the International Association of Providers of AIDS Care.
webmaster@aidsinfonet.org

 

United States National Library of Medicine

Partially funded by the National Library of Medicine



Search Our Site
Newest Fact Sheets
Print This Fact Sheet
You can print this fact sheet on a single page in Microsoft Word (.doc) format or Adobe Acrobat (.pdf) format. Click on the links below to open the document in your browser and then print it.
 Adobe Acrobat PDF
 Microsoft Word

You can print directly from your browser using the link below. The printout will probably go onto a second page.
 Print Version (Web)

Monthly E-mail Updates

The InfoNet updates its Fact Sheets frequently. A listing of each month's changes is posted to several e-mail lists.

If you would like to receive this monthly update by personal e-mail, please click on the SUBMIT button.

SUBMIT