AIDS InfoNet Logo
This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify.
This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

The Henry J. Kaiser Family Foundation
Site of the Week
November 2003

The Health Leader Award 2006
The Health Leader Award 2006

The HOPE Reward

Med411.com Medical Award

HealthAtoZ.com Featured Site Award

BuscaSalud.com

IBS Tales Hope Award

HealingWell.com Editor's Choice Award

Listed in Listed in Treasures of the Internet


AIDS InfoNet Logo.  The AIDS InfoNet - Reliable, Up-to-Date AIDS Treatment Information
International Association of Providers of AIDS Care
Reviewed June 11, 2013

Fact Sheet 462

МАРАВИРОК (Селзентри)



• ЧТО ТАКОЕ МАРАВИРОК?
• КТО ДОЛЖЕН ЕГО ПРИНИМАТЬ?
• А КАК НАСЧЕТ РЕЗИСТЕНТНОСТИ?
• КАК ПРИНИМАЮТ МАРАВИРОК?
• КАКОВЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?
• КАК ОН ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ?
• ИТОГ


ЧТО ТАКОЕ МАРАВИРОК?
Маравирок (Selzentry в США и Celsentri в остальном мире), ранее был известен как UK 427,857. Это лекарство, использующееся в качестве антивирусной терапии. Оно производиться компанией Пфайзер.
Маравирок это первый препарат являющийся «ингибитором слияния/проникновения». Когда ВИЧ инфицирует клетку, он сперва прикрепляется к клетке снаружи. Он использует молекулы на поверхности Т-клетки, чтобы прикрепиться к ней, перед слиянием. Маравирок блокирует корецептор, который называется CCR5. Когда маравирок блокирует этот рецептор, ВИЧ не может инфицировать клетку.
Предпочтение ВИЧ той или иной молекулы (того или иного рецептора), для соединения, называется тропизм. Маравирок эффективен только против ВИЧ, который использует CCR5, чтобы проникнуть в Т-клетку. Прежде чем пациенту назначаеться маравирок, он должен сдать анализ на тропизм, чтобы убедиться в том, что его вирус использует рецептор CCR5.


КТО ДОЛЖЕН ЕГО ПРИНИМАТЬ?
Маравирок был одобрен в 2007 году, как антивирусный препарат против ВИЧ, как часть схемы антиретровирусных препаратов. Он проходил испытание на взрослых людях, уже принимавших АРВ в течение какого-то времени, и чей вирус выработал резистентность (см. инф. листок 126) к существующим АРВ препаратам. Маравирок не тестировался на детях, беременных женщинах и стариках.
Нет никаких абсолютных правил о том, когда начинать прием АРВТ. Вы и Ваш доктор должны учитывать количество Ваших Т-клеток, Вашу вирусную нагрузку, симптомы, которые у Вас есть и ваше отношение к приему лекарств против ВИЧ. Информационный листок 404 содержит больше информации о приеме антиретровирусных препаратов.
Маравирок принимается дважды в день. Его, по всей видимости, будут принимать люди, у которых очень мал выбор действенных для них АРВ препаратов в таблетированной форме. Если Вы принимаете маравирок в сочетании с другими АРВ препаратами, то Вы можете уменьшить свою вирусную нагрузку, и увеличить количество Т-клеток. Это означает, что Вы дольше будете здоровым.


А КАК НАСЧЕТ РЕЗИСТЕНТНОСТИ?
ВИЧ нестабилен, когда он делает копии своего генетического кода (РНК). Множество из новых копий вируса –мутации: они абсолютно отличаются от оригинала. Некоторые мутации могут продолжать размножаться, даже если Вы принимаете АРВ терапию. Если это происходит, лекарство перестанет работать. Это называется «выработать резистентность» к лекарству. См. информационный листок 126 для получения большей информации о резистентности.
Резистентность к маравироку не достаточно хорошо изучена. При комбинированной терапии (когда в одновременно принимаете больше одного АРВ препарата), ВИЧ мутирует намного медленнее. Большее время уходит на развитие резистентности. Очень важно принимать АРВ препараты в соответствии с инструкцией, по расписанию, не пропускать приемы, и не уменьшать дозу.
Иногда, если у Вас выработалась резистентность к одному препарату, у Вас также будет резистентность к некоторым другим АРВ препаратам. Это называется «перекрестная резистентность». Поскольку маравирок является представителем нового класса АРВ препаратов, кажется, что у него практически нет перекрестной резистентности с АРВ препаратами более старых классов.


КАК ПРИНИМАЮТ МАРАВИРОК?
Маравирок выпускается в таблетках с пленочным покрытием по 150 или 300 миллиграмм. Взрослая доза маравирока может быть 150, 300 или 600 мг. дважды в день. Доза зависит от того, какие ещё лекарства используются в схеме АРВ терапии. Стандартная доза 300 мг дважды в день. Доза в 150 мг нужна, если Вы принимаете другое лекарство как делавирдин или большое количество ингибитора протеазы. Доза в 600 мг используеться с эфавиренцем, этравирином (ТМС125, ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (ННИОТ) в разработке, см. инф. листок 430) и другими препаратами, которые могут понизить уровень маравирока в крови.
Маравирок можно принимать с едой или без еды.


КАКОВЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?
Самые распространенные побочные эффекты от према маравирока: кашель, жар, инфекции верхних дыхательных путей, сыпь, боль в мышцах, боли в животе и головокружение. У людей, принимающих маравирок, также повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, например сердечного приступа, или головокружения, при быстром вставании.
Маравирок может быть тяжел для печени. Людям, принимающим маравирок, необходимо обязательно обратиться к своему врачу, в случае появления сыпи, пожелтения кожи, или глаз, потемнения мочи, рвоты или болях в животе.


 КАК ОН ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ?
Маравирок изучался на предмет взаимодействия с другими лекарствами. Нет никаких выявленных противопоказаний с другими АРВ препаратами. Однако, он не изучался на взаимодействие со всеми существующими лекарствами, витаминами, или травяными добавками. Убедитесь, что Ваш врач в курсе того, какие лекарства и добавки Вы принимаете.


ИТОГ
Маравирок –это первое лекарство нового класса. Он предотвращает присоединение вируса к клетке. Это предохраняет клетку от инфицирования ВИЧ. Маравирок помогает контролировать ВИЧ, даже если у ВИЧ выработана резистентность к другим препаратам.


Back to Fact Sheet Categories



New Mexico AIDS Education and Training Center The University of New Mexico Health Sciences Center International Association of Providers of AIDS Care

 

The AIDS InfoNet is a project of the New Mexico AIDS Education and Training Center at the University of New Mexico Health Sciences Center,
and the International Association of Providers of AIDS Care.
webmaster@aidsinfonet.org

 

United States National Library of Medicine

Partially funded by the National Library of Medicine



Search Our Site
Newest Fact Sheets
Print This Fact Sheet
You can print this fact sheet on a single page in Microsoft Word (.doc) format or Adobe Acrobat (.pdf) format. Click on the links below to open the document in your browser and then print it.
 Adobe Acrobat PDF
 Microsoft Word

You can print directly from your browser using the link below. The printout will probably go onto a second page.
 Print Version (Web)

Monthly E-mail Updates

The InfoNet updates its Fact Sheets frequently. A listing of each month's changes is posted to several e-mail lists.

If you would like to receive this monthly update by personal e-mail, please click on the SUBMIT button.

SUBMIT