AIDS InfoNet Logo
This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify.
This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

The Henry J. Kaiser Family Foundation
Site of the Week
November 2003

The Health Leader Award 2006
The Health Leader Award 2006

The HOPE Reward

Med411.com Medical Award

HealthAtoZ.com Featured Site Award

BuscaSalud.com

IBS Tales Hope Award

HealingWell.com Editor's Choice Award

Listed in Listed in Treasures of the Internet


AIDS InfoNet Logo.  The AIDS InfoNet - Reliable, Up-to-Date AIDS Treatment Information
International Association of Providers of AIDS Care
Reviewed February 4, 2014

Fact Sheet 446

LOPINAVIR + ritonavir (Kалетра®)


КАКВО Е LOPINAVIR?

 

Lopinavir е медикамент, използван като компонент на антиретровирусната терапия (АРТ). Lopinavir преди се наричаше ABT-378. Произвежда се от фирмата Abbott Laboratories. Lopinavir е протеазен инхибитор. Количеството lopinavir в кръвта остава по-високо за по-продължителен период от време ако медикаментът се приема с малко количество ritonavir-друг протеазен инхибитор. Повече инфармация за ritonavir има в листовка 442. Калетра® е комбинация от lopinavir и ritonavir в една таблетка.
Протеазните инхибитори блокират действието на ензима протеаза. Когато новите вирусни частици напускат инфектираната клетка, протеазата нарязва дълги нишкоподобни протеини на по-малки части, които са необходими да се сглоби зрелият и годен да инфектира вирус. Протеазните инхибитори “слепват” ножицата.
________________________________________
КОЙ ТРЯБВА ДА ВЗЕМА КАЛЕТРА®?

Калетра® беше одобрен през 2000 година като антиретровирусен медикамент за употреба при хора с ХИВ-инфекция. Действието му е изследвано при възрастни и деца на възраст над 6 месеца.
Няма абсолютни правила кога да се започне АРТ. Ти и твоят лекар трябва да вземете под внимание броя на твоите CD4 клетки, твоя вирусен товар, евентуални симптоми, които имаш, както и твоята подготвеност да започнеш терапия. В листовка 404 има повече информация относно препоръките за ползване на АРТ.
Ако вземаш Калетра® в комбинация с други АРВ медикаменти, ще можеш да понижиш твоя вирусен товар до много ниски нива и да повишиш броя на твоите CD4 клетки. Това означава да останеш здрав за по-дълго време.

________________________________________
КАК СТОИ ВЪПРОСЪТ С РАЗВИВАНЕ НА РЕЗИСТЕНТНОСТ КЪМ КАЛЕТРА®?

Много от новите вирусни копия на ХИВ са мутантни. Те се различават леко от изходната форма на вируса. Някои мутантни форми продължават да се възпроизвеждат независимо, че ти вземаш лекарство, което спира възпроизводството на “обикновения” ХИВ. Когато това се случи, даденото лекарство ще спре да действа. Това се нарича “развиване на резистентност”. В листовка 126 има повече информация по въпроса.

Понякога, когато ХИВ стане резистентен към медикамент, който приемаш, то вирусът ще е резистентен и към други антиретровирусни медикаменти, независимо, че никога не си ги приемал. Това се нарича кръстосана резистентност.

Калетра® поддържа достатъчно високи нива в кръвта, за да контролира някои от вирусните щамове, които са развили известна резистентност към някои от другите протеазни инхибитори.

Резистентност може да се развие бързо. Поради това е от особена важност да приемаш АРТ според указанията, навреме и без да пропускаш или намаляваш дозите.
________________________________________
КАК СЕ ВЗЕМА КАЛЕТРА®?

През октомври 2005 беше одобрена таблетка Калетра®, която ще замени първоначалните желатинови капсули. Всяка таблетка съдържа 200 mg lopinavir и 50 mg ritonavir. Дозата за възрастни е 2 таблетки 2 пъти на ден или общо 4 таблетки на ден. Калетра® е наличен и в течна форма. Приетата доза за възрастни е 5 ml 2 пъти на ден. Таблетките Калетра® могат да се приемат с или без храна. Течната формулировка трябва да се приема с храна.

Различни дози се приемат при различните комбинации и затова е добре да си наясно колко точно е предписано в твоя случай, както и кога и как да вземаш всяка доза.

Калетра® е одобрена за употреба при деца. Дозата се определя според теглото на детето.

Таблетките Калетра® трябва да се съхраняват при стайна температура. Тяхното качество не се променя от температурата. Течната формулировка, обаче, трябва да се съхранява в хладилник. Ако се държи на стайна температура, максималният период не бива до надвишава 2 месеца.
________________________________________
КАКВИ СА СТРАНИЧНИТЕ ЕФЕКТИ?

Най-често срещаните странични ефекти от Калетра® са диария, чувство на умора, главоболие и гадене. Никой от тези странични ефекти не се проявява сериозно. Калетра® може да повиши съдържанието на мазнини (холестерол и триглицериди) в кръвта. Високите нива на мазнините в кръвта от своя страна могат да доведат до проблеми със сърцето и панкреаса. Очаква се таблетката да предизвиква по-малко странични ефекти.
________________________________________
КАК КАЛЕТРА® ВЗАИМОДЕЙСТВА С ДРУГИТЕ ЛЕКАРСТВА?

Калетра® може да взаимодейства с определени лекарства и добавки. Тези взаимодействия може да променят концентрацията на всеки един от медикаментите в твоя кръвен поток и по този начин да предизвикат предозиране или прием на недостатъчно количество. Постоянно се откриват нови взаимодействия.
С особено внимание трябва да се приемат някои от другите АРВ медикаменти, медикаментите, използвани при лечение на туберкулоза (вж. листовка 518), лекарства за еректилна дисфункция (като Виагра®, например), лекарства за стабилизиране на сърдечния ритъм, както и лекарства, предписвани при мигрена. Някои антихистамини също могат да доведат до взаимодействия, както и някои седативи, лекарства за понижаване на нивата на холестерола и противогъбични. Уведоми лекаря си за ВСИЧКИ лекарства, които вземаш.

Ако приемаш течна Калетра® и ddI, трябва да вземаш ddI поне един час преди или два часа след Калетра®. Тези ограничения не важат за таблетките.

Приемът на Калетра® трябва да става и поне 1 час преди или след приема на средства против киселини.

Калетра® понижава нивата на methadone. При употреба с buprenorphine може да доведе до прекомерна седация (успокояване).

Nelfinavir понижава нивата на Калетра®.

Някои противозачатъчни може да не действат ако ги вземаш с amprenavir. Обсъди с лекаря си какви средства за предпазване от бременност да използваш в този случай.

Билката “Свети Йоан” понижава концентрацията на някои от протеазните инхибитори. Не я приемай с Калетра®.

Калетра® понижава нивата в кръвта на lamotrigine, медикамент, който се използва при епилепсия и невропатия.

 


Back to Fact Sheet Categories



New Mexico AIDS Education and Training Center The University of New Mexico Health Sciences Center International Association of Providers of AIDS Care

 

The AIDS InfoNet is a project of the New Mexico AIDS Education and Training Center at the University of New Mexico Health Sciences Center,
and the International Association of Providers of AIDS Care.
webmaster@aidsinfonet.org

 

United States National Library of Medicine

Partially funded by the National Library of Medicine



Search Our Site
Newest Fact Sheets
Print This Fact Sheet
You can print this fact sheet on a single page in Microsoft Word (.doc) format or Adobe Acrobat (.pdf) format. Click on the links below to open the document in your browser and then print it.
 Adobe Acrobat PDF
 Microsoft Word

You can print directly from your browser using the link below. The printout will probably go onto a second page.
 Print Version (Web)

Monthly E-mail Updates

The InfoNet updates its Fact Sheets frequently. A listing of each month's changes is posted to several e-mail lists.

If you would like to receive this monthly update by personal e-mail, please provide your e-mail address below, and click on the "Submit" button.



Subscribe
Unsubscribe